اصول مراقبت از چشم پس از لیزیک

LASIK   Laser Assisted in situ Keratomileusis کلمه لیزیک به معنی لیزر در ضخامت قرنیه میباشد. در لیزیک دوره بهبودی کوتاه است و این عمل در افرادی که نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم دارند، موثر بوده و باعث کاهش وابستگی فرد به عینک و لنز تماسی می شود.    شرایط و دستورات پس از عمل لیزیک  بلافاصله پس از عمل لیزیک دید چشمتان تار است. نگران نباشید. این حالت طبیعی و قابل انتظار است. صبح روز بعد که از خواب بیدار شوید، بینائی شما شفافیت قابل توجهی خواهد داشت.بینائیتان طی دو تا سه هفته آینده شفافتر نیز خواهد شد. (بهتر است طی هفته اول موقع خواب از محافظ چشمی (شیلد) یا عینک محافظ استفاده کنید). قطره های چشمی را طبق دستور پزشک استفاده کنید. کار های چشمی، مثل رانندگی، تلویزیون، مطالعه و ..... تا جائیکه میزان بینائی شما کافی باشد و خسته نشوید، منعی ندارد. چند هفته اول، بیرون از منزل از عینک آفتابی استفاده کنید. مراقب باشید که طی ماه اول چشمتان را مالش ندهید زیرا این کار ممکن باعث جابجا شدن فلپ (لایه بریده شده قرنیه) شود؛ گرچه پس از چند روز از گذشت عمل احتمال جابجایی فلپ خیلی کم است ولی بهر حال باید احتیاط کنید.  حد اقل طی سه هفته اول پس از عمل، از آرایش لبه پلک ها و اطراف چشم اجتناب کنید.  دو تا سه هفته پس از عمل استخر نروید و پس از آن نیز از عینک شنا استفاده کنید. حداقل تا سه ماه پس از عمل شیرجه نزنید.   بیماران لیزیک معمولا پس از عمل هیچگونه ناراحتی ندارند. اگر چشمتان درد یا ناراحتی داشت و یا بینائیتان بجای بهتر شدن کاهش یافت، بلافاصله با پزشک معالجتان مراجعه کنید.  خشکی چشم بعد از عمل لیزیک حداقل بصورت گذرا شایع است. این حالت باعث سوزش، احساس خشکی و جسم خارجی در چشم، و یا حتی تاری بینائی می شود. بسیاری از جراحان توصیه می کنند که در چند هفته اول پس از عمل لیزیک از قطره های اشک مصنوعی ترجیحا بدون ماده نگهدارنده استفاده شود. دیگر جراحان ممکن است برای پیشگیری از عوارض خشکی چشم، قبل از عمل پیشنهاد بستن موقت مجرای خروجی اشک را با "وسیله مسدود کننده مجرای اشک" بدهند و بعدا هر موقع که لازم باشد، براحتی آن را برمی دارند. چرا لیزیک باعث خشکی چشم می شود؟ لیزیک ممکن است در بعضی افراد باعث خشکی چشم شود. این مشکل بخصوص زمانی پیش می آید که قبل از عمل لیزیک زمینه خشکی چشم وجود داشته باشد.  در طی عمل لیزیک، لایه ای از قرنیه ( بنام فلپ) بلند شده و بستر قرنیه به منظور اصلاح نزدیک بینی، دور بینی و آستیگماتیسم با لیزر تراش داده می شود. از نظر آناتومیک، زمانی که فلپ لیزک برداشته می شود؛ طبعا اعصاب قرنیه نیز بریده می شوند. سلامت این اعصاب برای تحریک ترشح اشک ضروری است. بنابراین، در بعضی مواقع، به طور موقت تحریک ترشح اشک کم شده و ترشح اشک کاهش می یابد و در نتیجه منجر به خشکی چشم بعد از عمل لیزیک می شود. در مواقعی که خشکی چشم پس از لیزیک متوسط تا شدید باشد؛ گاهی اوقات به علت عدم ثبات لایه اشکی، بینائیتان تار خواهد بود. ممکن است  جراح لیزیک خشکی چشمتان را قبل از انجام عمل لیزیک درمان کند تا در دوره پس از عمل، راحت باشید.همه افرادی که عمل لیزیک می شوند، در دوره پس از عمل به قطره های اشک مصنوعی و یا نرم کننده نیاز خواهند داشت. بنابراین در طی مشاوره قبل از عمل باید هر گونه علامت ناشی از خشکی چشم و مصرف هر دارویی که ممکن است منجر به خشکی چشم شود را به جراحتان اطلاع دهید. به این ترتیب، جراح لیزیک قادر خواهد بود که اقدامات لازم در جهت نیل به بهترین نتیجه ممکن را، انجام دهد. خوشبختانه، در نهایت همه علائم خشکی چشم پس از عمل لیزیک موقتی بوده با گذشت زمان تدریجا کاهش یافته و طی چند ماه از بین می روند.       ». دکتر احمد جوادیان ، متخصص جراحی شبکیه و عضو هیات علمی دانشگاه تهران با این توضیح به «جام جم» می گوید: اگر کسی بتواند از عینک و لنز استفاده کند ، بدون شک عوارض کمتری نسبت به انجام این عمل خواهد داشت. وی عمل لیزیک را به منظور استفاده نکردن از عینک ، عمل زیبایی می داند و تاکید می کند: افرادی که در خصوص استفاده از عینک دچار ناراحتی و مشکل هستند یا مجبور به استفاده از عینکهایی با شماره های بالا هستند ، می توانند تحت نظر و تشخیص پزشک از عمل لیزیک استفاده کنند. کارشناسان انجام عمل لیزیک در افراد زیر را صلاح نمى دانند. ۱- بیماران کمتر از ۱۸ سال و یا بالاى ۴۰ سال که به سوى پیر چشمى مى روند و پیرچشمى با لیزیک درمان نمى شود. ۲- افرادى که داراى هر نوع عارضه چشمى از قبیل آب سیا، آب مروارید، قوز قرنیه، نامنظمى در سطوح قرنیه، فشار بالاى چشم ها، التهاب چشمى و تبخال چشمى هستند. ۳- افراد مبتلا به بیمارى هاى نقص ایمنى، روماتیسم قلبى عروقى شدید و دیابت کنترل نشده. ۴- افرادى که داروى درمان آکنه و داروهاى کنترل میگرن مصرف مى کنند. ۵- کسانى که از خشکى چشم رنج مى برند. بر اساس تحقیقات انجام شده، فوایدلیزیک شامل درد اندک، دوره بهبودى و ترمیم کوتاه ، قابلیت تکرار عمل پس از سه ماه و اصلاح دید بلافاصله پس از عمل است. با وجود مزایاى ذکر شده براى لیزر درمانى چشم، افراد نزدیک بین ضعیف ،بیش از ۲%، متوسط ۶%، بالا ۹% و خیلى بالا تا ۱۵% احتیاج به عمل مجدد خواهد داشت. همچنین تحقیقات نشان داده است عمل لیزیک به سه عامل اندازه مردمک، ضخامت قرنیه و میزان ضعف بینایى بستگى دارد. به هر حال آنچه که بیماران باید بدانند این است که لیزر همیشه جایگزین مناسبى براى عینک نیست و بیمار باید قبل از عمل بداند که ممکن است دید چشم او کاملا طبیعى نشود و بازهم ضعف چشمى باقى بماند

نوروز در سلامتی

عید نوروز، فرصتی مناسب برای مسافرت است. اگر به هر دلیلی، تصمیم به مسافرت گرفته اید و در نظر دارید برای مدتی از محل دائمی تان دور شوید، در این صورت شرایط جدید را تجربه خواهید کرد که بر وضعیت جسمی تان تاثیر می گذارد. برای آن که در طول سفر، این شرایط بر سلامتی و شادابی تان تاثیر منفی نگذارد، بهتر است به این نکات توجه کنید: وسایل مناسب با هوا قبل از شروع سفر، برنامه مسافرتتان را تنظیم کنید. در این برنامه مدت زمان مسافرت، مسیر دقیق و توقفگاههای بین راه را مشخص کنید. همچنین بهتر است از وضعیت هوای مقصد و مسیر سفر، اطلاع کافی داشته باشید و مراکز امدادرسانی را در طول مسیر شناسایی کنید. پیش از ترک منزل، یک باردیگر وسایل مورد نیاز در طول سفر را بازبینی کنید. برای اطمینان از این که همه وسایل مورد نیاز را برداشته اید، قبلا صورتی از آنها تهیه کنید و از بردن وسایل اضافی و غیر ضروری خودداری کنید، با یاد و نام خدا سفرتان را شروع کنید.اگر با وسایل نقلیه عمومی مسافرت می کنید، برای سوارشدن، به موقع خود را به محل تعیین شده برسانید تا حوادث احتمالی باعث جاماندنتان نشود. مراقبت های غذاییالف- طی مسافرت از مصرف شیر و فرآورده های لبنی غیرپاستوریزه از جمله: خامه، کره،پنیر و کشک خودداری کنید.اگر مجبور به استفاده شدید، حتما آن 10 دقیقه بجوشانید و در حال جوش به هم بزنید. ب- حتما از آب آشامیدنی سالم استفاده کنید. در صورتی که از سالم بودن آب مصرفی خود اطمینان ندارید باید آن را جوشانده و سپس مصرف کنید. ج – مواد غذایی تان را از دستفروشها و مغازه های غیربهداشتی تهیه نکنید. بیماری اسهال 20 تا 50 درصد مسافران را مبتلا می کند. برای پیگیری از اسهال در مسافرت، از غذاخوری های غیر بهداشتی استفاده نکنید و در تهیه و مصرف غذا ومیوه، نکات بهداشتی را به دقت رعایت کنید. میوه و سبزی باید پس از شست و شوی کامل، به حد کافی انگل زدایی و گندزدایی شود. در صورت ابتلا به اسهال در مسافرت، بکوشید مایعات بیشتری مصرف کنید و اگر به اسهال خونی یا اسهال همراه با تب بالا دچار شدید، حتما به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت ابتلا به اسهال در مسافرت، از مصرف خودسرانه داروها خودداری کنید. چون عوارض آنها زیاد است و اثری در کاهش دوره اسهال ندارند. د- غذاهای خام و نیم پز ممکن است آلوده به عوامل عفونی باشند، بنابراین در مسافرت از مصرف آنها پرهیز کنید. از مصرف مواد غذایی، به ویژه نوشیدنی های دستفروشان در مسافرت ها بپرهیزید. از هر 10 نفر 9 نفر در طول زندگی خود دچار بیماری مسافرتی می شوند این بیماری که در کودکان شایع تر است موجب تهوع، استفراغ و سردرد در افراد حساس می شود. حساسیت های شخصیاگر به حرکت در ماشین حساس هستید و به بیماری مسافرت دچار می شوید، سعی کنید در طول مسیر کاملا به صندلی خودرو تکیه داده و صندلی را به حالت نیمه خوابیده قرار بدهید. بهتر است در قسمتی از وسیله نقلیه قراربگیرید که کمترین تکان را دارد. مثلا در میانه اتوبوس، صندلی جلوی خودرو و کنار بال هواپیما، اگر به بیماری مسافرت مبتلا هستید از درون خودرو به مناظر نگاه نکنید و یا اگر در قایق یا کشتی هستید، به موج ها ننگرید و فقط به افق چشم بدوزید. بهتر است از بوهای تحریک کننده مانند سیگار دوری کنید. همچنین سعی کنید شب قبل از مسافرت، کمتر غذا ونوشیدنی بخورید.

مراقبت از لب ها

لب ها از جمله اعضای بدن هستند که با تحریکات مختلفی در طول روز آزرده می‌شوند. بیشترین آسیبی که لب ها را درگیر می‌کند، زخم ها و آسیب های فیزیکی است. گاز گرفتن لب ها و کندن پوست لب ها یک عادت است که بسیاری از افراد برای رفع اضطراب و نگرانی خود به آن پناه می‌برند. گاز گرفتن مرتب لب ها می‌تواند به زخم های شدید و عمیق لب ها منجر شود که گاهی اوقات این زخم ها آغازی برای بروز عفونت در ناحیه لب است. در حالت های ملایم تر، گاز گرفتن لب ها به رنگ پردگی، پوسته شدن و التهاب لب منجر می‌شود. اگر کودک کم سنی در خانه دارید، باید وسایل خانه را طوری آماده کنید که تا حد امکان، وسایل نوک تیز و خطرناک از جلوی راه کودک برداشته شود. اگر لب به هر علتی دچار جراحت و یا زخم شد، ابتدا آن را به کمک آب ولرم و یک پارچه مرطوب، تمیز کنید. برای برداشتن خونابه های داخل دهان، از آب نمک استفاده کنید. برای برطرف کردن خونریزی لب، یک پارچه تمیز را حداقل 5 دقیقه روی محل جراحت فشار دهید. اگر بعد از این مدت خونریزی قطع نشد برای بررسی بیشتر زخم به پزشک مراجعه کنید. برای برطرف کردن التهاب و ورم لب، می‌توانید از کمپرس سرد روی لب و داخل دهان استفاده کنید. اگر زخم روی لب به ناحیه پوست صورت نیز کشیده شده است، زخم باید توسط پزشک معاینه شود. سرطان لب بیماری است که بیشتر در مردان بالای 45 سال دیده شده و از آنجا که به طور معمول بدون علامت یا با یک زخم کوچک آغاز می‌شود به طور معمول در مراحل پیشرفته و درمان ناپذیر، تشخیص داده می‌شود. از جمله عوامل ایجاد سرطان لب، تابش طولانی آفتاب به آنهاست، بنابراین به کسانی که به علت شغلشان، مدت های طولانی در معرض آفتاب قرار می‌گیرند، توصیه می‌شود که از کلاه های لبه دار استفاده کنند و همچنین استفاده از یک ضد آفتاب با درجه 15 روی لب ها، می‌تواند تا حد زیادی از خطر برخورد اشعه خورشید بکاهد. استفاده از سیگار و پیپ هم خطر ابتلا به سرطان لب را افزایش می‌دهد. اگر لب هایتان ترک می‌خورد، آنها را با وازلین یا روغن ویتامین E چرب کنید. لب هایتان را با زبان، تر نکنید، زیرا خشک شدن بزاق باقی مانده روی لب ها، باعث ترک خوردن لب ها می‌شود. مقدار زیادی آب بنوشید. ترک خوردن لب های شما ممکن است به علت کمبود ویتامین B باشد، بنابراین از غذاهای سرشار از ویتامین B مثل غلات سبوس دار استفاده کنید. اگر گوشه های لب شما ترک می‌خورد، ممکن است دندان مصنوعی شما ایراد داشته باشد. در این مورد با دندانپزشک مشورت کنید.